卒中中心

2019年，按照国家、省、市卫计委的要求，响应关于建设卒中中心的号召，为使我市急性卒中患者得到快速诊断和及时救治，我院成立卒中中心，务求通过多学科协作、区域协同救治，优化诊疗流程，为卒中患者提供便捷、高效、最佳的治疗，以达到缩短救治时间，降低致残率和致死率，改善预后的目标。2020年12月份，我院通过国家脑防委的现场评审，成功成为国家高级卒中中心建设单位。始终坚持以患者为中心，不断提高医疗技术水平和服务质量，在神经系统各类疾病的诊治方面均有专业人才，尤其在脑血管病的诊治方面具有突出特色，是佛山市最早成为中国卒中中心联盟成员之一，本卒中中心由神经内科、神经外科、急诊科、放射科、神经康复科等相关学科强强联合所组成，通过快捷的绿色通道、“卒中单元(Stroke Unit)”、神经重症监护、专业神经康复、整体护理、全面系统的脑血管检查及超早期溶栓、取栓等先进治疗手段的实施，为急性脑血管病患者提供了快速、准确、有效的诊断和救治，同时结合中西医结合康复等综合治疗，最大程度地降低了急性脑血管病患者的死亡率与残疾率。

（一）建立组织架构

自创建伊始，医院就发布了《关于成立卒中中心的通知》《关于成立卒中中心委员会的通知》，成立以院领导班子为核心的卒中中心委员会，明确了委员会职责，确定主要卒中中心岗位设置及职责，制定了卒中中心建设工作实施步骤，确定卒中中心建设工作要求，建立了完善的卒中中心组织架构。

（二）建立健全规章制度

在脑防委卒中中心建设要求的基础上，结合我院实际情况，我院卒中中心建立完善了一系列必要的规章制度，包括《卒中中心行政管理制度》《卒中中心会议制度》《卒中中心质量控制制度》《卒中中心时间统一管理制度》等，实行卒中中心主任负责制；规范了各项工作流程；成立了卒中中心建立质量管理委员会，配备专(兼)职人员，负责质量管理工作，并确立了卒中中心各项工作质量标准。 

（三）加强人员培训及对外宣传 

卒中中心的建设完善、规范高效运行，需要医院、协作单位和社会群众共同努力，相关人员的培训至关重要。今年，我院多次开展科内、院内和院外有关人员的培训，培训方法包括采取现场授课讲座、网络培训、发放宣传资料等；培训内容方面，心内科、内分泌科和急诊科等重点科室，主要培训并要求掌握急性卒中诊治的最新进展与方法，院内其他临床科室以及卒中中心联盟单位着重培训卒中现场救治，社区等院外培训侧重卒中康复、健康宣教等方面，敦促社区群众提高卒中识别能力、熟悉卒中中心联系方式。卒中中心核心科室还定期给就诊患者及家属免费发放卒中教育宣传册，并开展了针对家属的卒中健康大讲堂工作，同时借助我院宣传科及电视、电台、报纸等多种媒体宣传形式宣传卒中防治工作。

（四）建立绿色通道 

我院建立了规范的卒中绿色通道，对疑似急性卒中的患者均应按急性卒中病例给予监护和处理，实行“先救治、后交费”，并确立了卒中绿色通道各环节时间标准，严格进行质量管理，定期召开绿色通道质量管控会议。 

（五）整合相关学科 

卒中中心由神经内科、神经外科、急诊科、影像中心、检验科、心电图室、重症医学科（ICU）、康复科、信息中心等协作组成，采用快速、标准化的诊断方案，为卒中患者提供更准确、更快速的诊疗通道，因此多学科的协调、配合尤为关键。在学科整合方面，我院将各有关科室负责人纳入卒中中心委员会，作为卒中中心委员会委员，各科负责人在委员会主任的统一领导下，相互协调、相互配合，共同做好卒中中心建设有关工作。 

（六）优化服务流程 

卒中中心的核心理念就是最大限度地缩短早期救治时间，提高急性脑血管疾病救治成功率，降低病死率、致残率，有效降低患者负担，全面提升急性脑血管疾病医疗救治能力，优化服务流程是必由之路。我院制定了《脑卒中诊治流程》《急性缺血性脑卒中静脉溶栓流程》《脑卒中救治一键启动流程》等一系列流程并不断优化。 

（七）区域协同救治 

卒中中心建设的重要措施是建设卒中中心网络，发挥区域协同救治效应。我院牵头的区域医疗服务共同体，覆盖多家街道基层医院，接受基层医院转诊的复杂、疑难、危重的脑血管病患者，将康复期脑血管病患者下转至基层医院。卒中中心网络、协同救治体系已基本建成。