到目前为止高血压病的病因仍未明确。研究表明可能与下述因素
有关：
　　（1）年龄：随年龄增加患病率呈增高趋势。（2）职业与环境：过度紧张的脑力劳动，视听觉过度刺激的工作均易使血压增高。（3）家族与遗传。（4）食盐较多者易于发生高血压病。（5）体重：体重增加与血压增高有密切关系。
　　高血压的发病机理有多种学说，如神经学说、肾源学说、内分泌学说等。但无论哪种学说，最终造成的机体病理改变是相同的。早期周身微小动脉痉挛，天长日久，血管壁缺氧，呈透明样变性；小动脉压力持续增高时，使血管壁弹性纤维增生，管壁变厚，管腔变窄。随着微小动脉硬化和血压增高，各脏器将相继发生改变。在脑就表现为脑小动脉硬化。因此，高血压病可造成和加速脑动脉硬化的发生。在脑动脉硬化的基础上，还可继发脑血栓、脑出血、高血压脑病等。