胡德荣

健康报讯（记者胡德荣）上海交通大学医学院附属瑞金医院张圣道教授领衔的“重症急性胰腺炎的基础和临床研究”，日前在2006年中华医学科技奖评选中荣获一等奖。
　　重症急性胰腺炎是外科常见的危重急腹症，其治疗复杂、疗程长、费用高，其中暴发性胰腺炎发病凶险、病死率高，而胰腺炎相关的脑功能障碍预后也十分凶险。张圣道等通过4年多研究，取得了4项创新性成果：进一步确立全身炎症反应失衡是重症急性胰腺炎主要加重机制；首次提出以纠正全身炎症反应失衡为治疗目标的短时血液滤过，并在全国推广，采用人IL－10腺病毒治疗重症急性胰腺炎；首次建立稳定的暴发性胰腺炎动物模型，阐明内毒素易位所致过度炎症反应为其关键机制，确立了暴发性胰腺炎的诊断标准，提出了早期复苏、脏器功能支持、监测腹内压、早期手术和必要时血滤治疗的救治方案，使救治成功率提高到67.9％；重症急性胰腺炎并发脑功能障碍的临床研究表明，早期常见原因以水电解质紊乱为主，后期常见原因以真菌感染为主，实验研究证明这些致病因素都能导致神经系统脱髓鞘改变，因而提出胰腺炎相关性脑功能障碍的诊断名。
　　据介绍，由于该研究取得的成果，课题组负责人承担了中华医学会外科学会胰腺外科学组“重症急性胰腺炎诊断分级标准”和“重症急性胰腺炎诊治指南”的制定和修订工作。