在急诊就治的骨折患者中，老年人股骨颈骨折并不少见。为什么老年人容易发生股骨颈骨折呢？　老年人股骨颈骨折多发，除了与老年人各种代谢水平的下降导致的骨质疏松、骨强度降低、脆性增加等因素有关外，还有易被人们忽视的原因，即老年人体质差，活动量减少，下肢肌肉不同程度萎缩，尤其髋关节周围骨骼上肌肉力量下降，必然会造成下肢骨骼应力刺激不足，承载、协调能力降低，稍有不慎就容易引发股骨颈骨折。鉴于此，加强老年人的下肢长骨，尤其是股骨颈部位的功能锻炼，对预防或减少股骨颈骨折的发生十分必要。如何加强下肢（髋关节）肌肉力量呢？有以下几种方法：

    1.左右下伏法  预备姿势：两脚开立比肩稍宽，两手叉腰，四指在前两肘撑开。动作：①右腿屈曲下弯，左腿伸直。②还原。③左腿屈曲下弯，右腿伸直。4还原 要领：上体伸直，两眼平视前方。 作用：本法可增加髋部、腿部的肌力，对腰部的韧带、肌肉也有作用。老年人依本姿势锻炼，可增加髋周肌群力量，增加协调性。 2.屈膝下蹲法  预备姿势：两脚开立，距离与肩同宽，两手抱肘。 动作：①脚尖点地，脚跟轻提，随后两腿下蹲，尽可能臀部下触脚跟，两手放开成掌，两臂伸直平举。②两腿立起，恢复预备姿势。要领：两臂不需用力，老人可扶住桌椅进行。作用：能防治髋膝关节劳损，可与以上姿势配合进行。3.四面摆踢法  预备姿势：两脚并立，两手叉腰，拇指在后。 动作：①左腿提起，大腿平，小腿垂直，左脚再向前踢出，脚尖伸直，脚面绷紧。②左脚落地，右脚提起，右脚再向前踢出。③右脚落地，左脚后踢，脚跟以触及臀部为度。4左脚落地，右脚后踢。⑤右脚落地，左脚向里横踢。⑥左脚落地，右脚向里横踢。⑦右脚落地，左脚抬起，左脚向外横踢。⑧左脚落地，右脚向外横踢。以上八式分四级进行练习，即先做①，后做②重复八次再练习③与4。然后再练⑤与⑥。最后练⑦与⑧。要领：踢腿时，均以踢平为度。踢起时吸气，落下时呼气。踢脚不必过分用力，上身挺直，眼看前方，不要低头。作用：全面增强大腿、小腿的肌力。常练本姿势可对增加下肢肌肉力量有很大帮助。　4.仰卧举腿法   预备姿势：仰卧位，腿伸直，两手自然放置体侧。 动作：直腿抬举动作。抬举开始时45°，以后锻炼至70°以上，后期还可在踝关节绑沙袋增加重量。下肢骨折患者，前期可先练收缩股四头肌，作为准备，随后再练举腿。作用：增加腿部力量，防治肌四头肌萎缩，有助于恢复行走功能。5.侧卧外摆法 预备姿势：侧卧位，腿伸直。 动作：①做外展动作。②还原，通过一个阶段的锻炼可做扇形向外摆而达腿外展的位置。作用：增强大腿力量，防止外展与内收肌的萎缩。以上就是可以有效锻炼下肢功能的几种方法。老年人应因地制宜，因人而异，慎重进行。还应结合老年人的生理特点，同时防治骨质疏松的发生，如晒太阳，补充人体必需营养素，如维生素D、钙剂等。对于预防老年人股骨颈骨折，这些综合措施是必不可少的。（王立祥）