我的伯父经冠脉造影证实冠状动脉有动脉粥样硬化斑块形成和管腔狭窄。他想了解目前有无逆转斑块的药物，疗效如何？甘肃高军    目前国内外的临床资料均显示能够有效逆转冠状动脉粥样硬化斑块（简称斑块）的药物当属他汀类调脂药，如辛伐他汀、洛伐他汀、阿伐他汀及普伐他汀等。他汀类是近年来最为常用的调脂药，不仅能明显降低血脂，而且还具有保护心脑血管功能的有益作用。他汀类的保护作用主要体现在稳定和逆转斑块，恢复血管内皮功能，抗血小板形成和减轻炎症反应等几个方面。其中，有效降低胆固醇和低密度脂蛋白（LDL）是他汀类药最主要的功能，第二位就是稳定及逆转斑块作用。当前，他汀类稳定斑块的作用已得到医学界的普遍认可，而其逆转斑块的作用正在研究之中。从已有的资料来看，大多数的研究结果支持他汀类具有使冠脉血管粥样硬化斑块体积缩小的作用。美国心脏病学会大会公布的他汀类对动脉粥样硬化斑块的研究结果显示，连续服用瑞苏伐他汀平均治疗2年，有64％～78％的患者经冠脉造影证实斑块缩小了7％～9％。因此，如果冠脉造影显示任何一主要冠脉血管存在大于20％的狭窄病变，无论有无冠心病急性事件的发生，都要适量服用他汀类调脂药物以稳定斑块和促进斑块逆转，改善冠状动脉血流和保护心血管。服用中，需要注意的问题主要有两个方面：一是动脉粥样硬化斑块的形成与多种代谢性因素有关，只有全面控制这些危险因素才能从总体上实现他汀类调脂药的有益作用；二是任何药物都有不同程度的副作用，一旦病人在服用他汀类药物期间出现肌痛或肌无力，就应及时去医院就诊，以防药物引起肌纤溶症。（魏开敏）

                                  资料来源：健康报网