- 发布时间:2005-04-05
即使心跳停止,也不要灰心。无论什么事故,什么疾病,如果心脏停止了跳动,大概谁都会说人已经不行了。但是,此时灰心为时过早。若抢救措施得法,在进行人工呼吸的同时,及时进行胸外心脏按摩,可能使生命复苏。这种心脏按摩,是从体外按摩,使一度停止跳动的心肌,恢复跳动的一种急救方法。只要经过正确是练习,谁都能作心脏按摩。
有效的心脏按摩法:
1、 首先确定脉搏是否完全停止
家中有人突然心脏病发作,或因其它原因病倒在床上。此时,都希望尽快进行心脏按摩等抢救措施。但首先要摸摸腕部或颈部动肪,辩别一下心跳是否完全停止。因为如果在心脏还没有停跳时进行心脏按摩,会引起心律紊乱,这样的心脏按摩反而会威胁生命。
2、 在软床上进行心脏按摩是徒劳的
如果心跳停止,首先应将患者从软床上抬到硬床上或台子上。心脏按摩是用两手压迫患者胸骨,压迫位于胸骨和胸后壁之间的心脏,迫使血液流出。若在软床上进行,床的反作用力小,使压迫心脏的力量减弱而减小了按摩的作用,,如必须在软床上进行按摩时,则应垫上硬板。
3、 心脏不在胸腔左侧而在正中
作者曾看到过不熟练的救护人面和医师作心脏按摩时,拼命地挤压左侧胸壁。这是错误的操作方法。一般人认为心脏在左胸腔,这是囫囵吞枣的理解。心脏大致位于胸腔的中央。因此按压左胸不会有任何效果。作心脏按摩时,一定把一只手掌放在胸骨中央下1/3处,用另一手放在它上边加强力量,如果不压迫胸骨是错误的,这是因为压迫胸骨才能在胸骨之间使心脏受到挤压,迫使心脏内的血渗出。这样,人工地促使血液循环,进而使生命复苏。
4、挤压心脏的程度
把手放在正确的位置上,手腕挺直,慢慢地把体重加上,压迫胸骨使之下沉3-4厘米,然后突然放松减压,关键是压迫心脏时,不管遇到什么情况,都必须用力压不能松手。减压时,也要完全彻底,但是减压时,手仍然不离开胸壁。
5、压迫心脏的频率
即使是熟练掌握了心脏按摩方法的人,也有慌慌张张地没有遵循操作规程进行心脏按摩而造成失败的。
也就是说,仅仅只知道挤压心脏是完全没有意义的。心脏按摩的要领是每秒一次,每分钟60次,规则地进行,请牢记这个频率,过快或者过慢,都不能发挥作用。
按摩的频率为什么这么重要?
譬如,向煤油炉里灌煤油时,泵的频率过快或过慢,都不能顺利地进行。不过,无论如何不要慌张,不然就很容易使手离开胸壁。为此,救护售货员在作心脏按摩练习时,要使用节拍器,一边计算着频率,一边进行练习。尽管如此,慌张时还会快起来。所以,要多练习,嘴里一边大声数“1、2、3”,一边作心脏按摩是成功的方法之一。
一旦心跳开始,立即停止按摩
前面已经介绍了心脏按摩的方法,那么,怎样判断心脏跳动与不跳动?首先,触摸患者的手足,若温度略有回升,则进一步检查颈动脉搏动。只要能角到一点搏动,就是心跳开始的证据,此时应立即停止心脏按摩。
曾有人建议,在心跳开始之后,持续作一段按摩,但按摩必须与患者的脉搏频率一致,可是,这是很难办到的,稍有疏忽就会引起心跳的频率紊乱,再次发生危险。甚到,心跳再次停止,所以,必须一面注意观察,一面作好再次按摩的准备,这才是正确的。正因为这个道理,绝对不允许把健康人作为模特儿进行心脏按摩练习。
即使心脏已跳动,也必须请医师检查
最后,希望已经熟练掌握心脏按摩的人注意一个问题:这就是,一旦心跳开始,在立即停止心脏按摩的同时,应尽快地把患者送到设备精良的综合医院,接受医师的诊治。
尽管呼吸已经恢复,对人体来讲,心跳和呼吸的停止是一声场很严重的应激过程。有时,由于这种过程,胃肠道等处可能发生穿孔。因此,请专科医师进行适当的诊治是非常必要的。
来源:世界医药报




粤ICP备05006830号


