治疗肾脏病就是治疗心脏病
- 发布时间:2007-09-03
健康报讯(记者罗刚)在6月10日结束的“中华肾脏病学会2007西部行”学术会议上,著名肾病专家、上海华山医院林善锬教授指出,慢性肾病与心血管疾病往往相互伴随,在某种意义上治疗肾脏病就是治疗心脏病。林善锬说,研究显示,在慢性肾脏病各个阶段中,心血管疾病都是其死亡首因。尿毒症患者心血管不良事件及患动脉粥样硬化性心血管病几率比普通人群高20倍。因此对慢性肾病合并高血压、糖尿病患者来说,良好控制血压、血糖、血脂,采取肾脏保护措施至关重要。但一些抗高血压药在肾功能损害患者中使用要比较谨慎,如利尿剂可能导致尿酸增高,β阻滞剂可能对血脂代谢有不利影响,而这种情况下具有肾脏保护作用的ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)可作为治疗选项。林善锬援引刚在2007美国高血压年会上公布的AMADEO研究指出,在有效降压的同时,抗高血压药ARB类药物美卡素(替米沙坦)还可显著降低有显性肾病的2型糖尿病、高血压患者的蛋白尿。专家表示,我国40岁以上人群慢性肾病患病率为8%~9%,而肾功能障碍容易引发血压、血脂、糖代谢的异常,造成心血管疾病发病和死亡人数高企,因此肾病治疗中一定不要忘记心血管疾病,力求“心肾同治”。
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