俗话说“牙疼不是病，疼起来真要命”，这说明在人们的心目中． 只怕牙病疼痛难忍，而并未将牙疼当成真正的大病。然而现代医学研究表明．牙疼看起来是“小毛病”，殊不知牙病不治造成的危害已远远超出牙病本身，甚至会影响心、脑、肾等重要脏器的功能：这是因为，口腔病灶中的细菌或其毒素以及发炎的分解产物，很容易通过牙周袋溃疡面经血液循环扩散到附近和较远脏器．或引起过敏反应，成为许多疾病的重要诱因，因而会对全身健康造成严重威胁。其中最重要的有以下3个方面：

    1．危及心脏健康。研究证明，引起牙周病的细菌感染可导致心脑血管疾病。也许有人觉得这是耸人听闻的说法，但美国佐治亚大学等多家研究单位的研究都表明，牙周细菌所产生的酶，能促进体内血栓形成。患有严重牙周炎的人，等于在口腔内有一个20厘米长的慢性伤口．一些细菌毒素经伤口进入血液，会促使人体产生一种作用类似于血小板的胶状蛋白质．它能促进血液的凝固，形成血栓，阻塞

血管，诱发心脏病和中风：研究人员曾从牙周病患者的病灶中检出300多种细菌，这些细菌可经口腔内小伤口进入血流，使血管内壁出现炎症，再通过炎症的免疫反应损害血管内壁．形成斑块且不断增厚，造成血管狭窄。国内外的调查统计资料也表明，急性心肌梗死和冠状动脉粥样硬化患者的口腔卫生状况，明显差于正常人群。50岁以下男性牙周炎患者或无牙者其冠心病发病率高出普通人群70％。牙槽骨吸收严重者致死性冠心痛和心脏骤停发生率分别是正常人群的2倍和3倍

    2，诱发肺部感染。流行病学调查表明，口腔卫生差者患肺部感染及肺功能降低的几率为口腔卫生良好者的l，77倍 研究表明，老年性肺炎与各种牙痛关系密切，因为口腔内的大量细菌可以被吸入肺部，导致肺炎。因此，搞好口腔清洁对老人预防肺炎有重要意义。

    3．引发血糖升高。重度牙周炎是糖尿病患者血糖升高的重要危险因素之一。伴有

重度牙周炎的胰岛素依赖型糖尿病患者，血糖控制明显差于无牙周疾病的患者。如果牙周感染得以有效治疗，患者肌体组织对胰岛素的反应就能恢复正常，其控制血糖所需要的胰岛素也随之减少，这就说明患者的糖代谢得到了改善。

此外．口腔炎性病灶还可引起亚急性细菌性心内膜炎、慢性血管球性肾炎、反复发作的眼疾——慢性葡萄膜炎、关节炎、荨麻疹以及长期不明原因的低热、尿内经常有少数红细胞等，均可能与急、慢性口腔病灶有关。

    随着人们对牙周病与全身健康认识的变化和发展，一些多因素疾病(如牙周炎、关节炎、心血管疾病等)以及它们之间的相互关系也得到了进一步的认识。牙周炎可以成为某些全身疾病的危险因素，也可能与某些全身疾病有共同的危险因素。

牙周炎一般都可通过控制、清除牙菌斑(刷牙、漱口及使用牙线、牙签等方法)而取得良好防治效果，防治牙周病对维护全身健康、减少重大疾病的发生有重要意义。牙周炎的治疗目标，也不仅限于保存患牙．还应较好地控制感染以保护肌体。对存在的牙病要积极治疗，对严重而预后不佳的牙周炎患牙应拔除。特别是对一些易感者(如风心病、糖尿病、肾病患者等)，在做复杂的牙周检查和治疗前，为了防止感染扩散，应预防性地应用抗生素，以防发生暂时性菌血症或加重全身感染。

来源：《广东医学院学报》