- 发布时间:2005-03-28
我们经常可以听到病人这样问:扁桃体到底有没有用?切了好不好?这个问题不能一概而论。
我们体内的每一个器官都有它自已的功能,没有功能的已然退化,譬如远祖的尾巴,现在在我们的体表已了无踪影。而扁桃体的功能就如同一对卫兵,它守卫的咽峡部是一扇通往人体内脏的大门,由此可知扁桃体的防御免疫功能是非常重要的。在四岁以前的小儿,从母体胎盘中带来的抗体渐失,扁桃体则不断接受病原体的激惹而刺激机体自身形成抗体,在这时若切除双侧扁桃体则会影响自身免疫系统的建立;在年长儿童及成人扁桃体仍有保护作用,临床所见的扁桃体切除后咽部滤泡增生,咽炎发作频繁,易患感冒等即是明证。
由于扁桃体所处的部位,病原体较为集中,不良刺激亦较多,扁桃体就经常“生病”,这一对“卫兵”若生了病,防守能力就会下降,疾病就可以长驱直入了;如果它“判变投敌”了,那就会直接引起内脏的严重并发症,如大家所熟知的风湿性心脏病、风湿性关节炎及肾小球肾炎等,这时侯,它被称为病灶扁桃体,对于这对变质的“卫兵”,决不能姑息养奸,一定要手术切除。但这毕竟是少数病人,大多数的病人只是患了慢性扁桃体炎,有的病人,尤其是儿童,仅是单纯扁桃体肥大,这些扁桃体对全身及局部都是有一定的保护功能的,所以说,扁桃体的切除与否应认真判断。
严格说来,只有病灶扁桃体及长了肿瘤的扁桃体是决不可保留的,一般慢性炎症或肥大的扁桃体应尽量治疗,控制炎症,缩小体积,保留功能。这一目的仅靠药物很难达到,我们现在通过在门诊将医用微波通入扁桃体隐窝内这一治疗方法,消灭炎症病灶,保留有功能的实质部分,就可达到上诉目的,而且更安全,更经济,损伤更小,从儿童到老人都可耐受,这已在近200多例各个年龄阶段的治疗结果中得到了验证。
耳鼻喉科 陈立燕副主任医师




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