12月2日，佛山市第二人民医院检验科成功举办POCT技术在血糖、血气分析、心脏标志物的临床应用及质量管理研讨会。会议在我院6号楼5楼会议室举行，佛山市第二人民医院刘世强副院长出席会议并致辞。

活动邀请到中山大学附属第一医院的王东教授、佛山市第一人民医院检验科主任李启欣、佛山市中医院检验科副主任苏荣、佛山市第二人民医院心内一科吴剑弟主任前来授课。来自我市各级医疗机构的60余名医务人员参加了此次学习班。

即时检测（POCT（Point of Care Testing）指在病人旁边立刻进行的临床检测，通常不一定是临床检验师来进行。

会上，来自中山大学附属第一医院的王东教授给我们分别解读POCT的概念、需求、质控与未来。他指出，POCT质量管理当中，最关键的环节是质控环节，其中包括室内质控（IQC）& 室间质评（EQA）。完善的室内质控是POCT质量管理的关键要素，坚持执行室内质量控制可以确定仪器在使用期问其检测结果的精密度和正确度，是保证POCT检测结果可靠性的基础。而利用室问质评及比对活动及时发现问题、分析原因并积极实施改进措施，能够为POCT检测结果的可靠性提供保障。

随后，黄杰主管检验师就院内POCT质量管理及性能验证实践中遇到的问题，发表了心得体会。他认为，院内POCT在要求快速的同时，更应该强调以质量为前提的快速检测。尽管检验科拥有一系列的实验室质量管理条例及操作规程，但检验质量失控的问题却是无法杜绝的，需要持续的质量管理、处理日常工作中常见的质量问题、不断纠正及完善。从而保证检验结果的可靠性。除了每日进行的室内质控，还必须每日开展佛山市检验结果互认、出现失控必须查找、分析原因，并及时处理解决问题；还要定期进行检验检测系统的性能评估，不同的检测系统进行比对，保证发出去的每一个结果的准确性。

会上专家们热烈讨论，彼此的思维火花在激烈碰撞。

紧接着，我院心内一科主任吴剑弟给大家详细介绍了高脂蛋白血症WHO分型以及血脂及血浆脂蛋白测定方法、临床意义。他认为，脂蛋白的检测对于心内科来说尤为重要，高脂蛋白血症低脂蛋白血症的诊断与治疗各有不同，在区别诊断的时候需要特别小心。

作为压轴，检验科谢东德主任就凝血项目相关的POCT作出了详细的讲解，指出中国胸痛中心认证标准包括五大要素之一建立快速的床旁检测手段，要求首次医疗接触后快速完成心肌肌钙蛋白（cTn）、D-二聚体、NT-proBNP检测，从抽血到获得结果应小于20分钟。

其中，凝血项目相关的POCT包括 D二聚体（D-Dimer），活化凝血时间（ACT），国际标准化比值（INR），D-二聚体的POCT检测现实需求越来越大。

D-二聚体可用于中、低临床可能性人群中静脉血栓的排除，静脉血栓抗凝治疗监测，DIC的实验室诊断，以及判断是否纤溶亢进。对于急性主动脉综合征，D-二聚体水平可独立预测心血管疾病和全因死亡的风险，更有助于指导他汀类药物、抗血栓形成和其他疗法绝对益处的管理决策。

专家们的探讨热火朝天，实验室的进步有耐于每一个人的努力与奋斗。大家纷纷认为，学好理论、熟练操作、加强临床沟通、通力合作，才能让检验质量越来越好。