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胆源性胰腺炎,内镜巧解决
  • 发布时间:2016-01-14
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    本站讯:近日,一位急性胆源性胰腺炎患者在我院消化内科经及时内镜下诊治,恢复良好,病情痊愈,顺利出院。

    72岁的赵先生因突发上腹疼痛、尿黄2天入住我院消化内科。结合腹部CT、胰腺功能、肝功能等检查,明确诊断为急性胆源性胰腺炎。陈渭副主任医师带领的团队及时为患者进行了ERCP诊疗,造影证实为胆总管结石致胰腺炎,立即在十二指肠镜下给予取出胆总管结石并行鼻胆引流术,术后患者腹痛即明显缓解,第二天黄疸明显消退,恢复进食,现已康复出院。

    据消化内科陈渭副主任医师介绍,胆道结石、感染等胆道因素导致的胰腺炎统称胆源性胰腺炎,是我国胰腺炎的主要类型。当胆总管内的结石在胆管出口处嵌顿,将导致胆汁和胰液流出受阻并引起胰腺炎,若梗阻不能及时解除,极易发展至重症胰腺炎并导致全身多脏器损伤、危及生命。首选的治疗是及时取出嵌顿的结石,解除胆总管和胰管的梗阻,ERCP便是针对这种情况的有效微创治疗手段。ERCP是经内镜逆行胰胆管造影的英文缩写,即在十二指肠镜下经十二指肠乳头插管注入造影剂,从而逆行显示胰胆管的造影技术,是目前公认的诊断胰胆管疾病的金标准。因为可进一步行切开、扩张、引流、取石等内镜下治疗操作,ERCP也是胆胰疾病的重要微创治疗手段。

    目前我院消化内科已全面开展ERCP诊疗操作,可进行胆管结石、胆管癌等各类胆道疾病的微创诊治,例如内镜下乳头括约肌切开术、内镜下胆管扩张术、内镜下胆管结石取石术、内镜下鼻胆管引流术等,创伤小,恢复快,尤其适合不能耐受或不愿行手术治疗的患者,均取得了较好的疗效。而对于胆管或胰腺肿瘤导致梗阻性黄疸而又失去手术机会或不能耐受手术治疗的患者,可行内镜下胆管支架内引流术,能有效提高生活质量。


 

 


 

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