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检查胃检查肠不用做胃镜肠镜?只需吞服一粒小小的胶囊就能完成检查?你听说过吗?近日,一名不明原因排血便的患者在佛山市第二人民医院消化内科通过吞服胶囊内镜检查发现小肠间质瘤,成功经过外科手术治愈。
据佛山市第二人民医院消化内科王丽萍主任医师介绍,该名患者今年67岁,男性,曾于今年2月前无明显诱因反复出现解黑便,成糊状烂便,每天2~3次,每次量约100g。患者曾在其他医院求医就诊,经做胃肠镜检查也未见明显异常,虽然在其他医院给予对症处理后,症状有所好转,但此后此症状仍然反复发作。近日,患者再次出现解黑便,于是决定换家医院试试,遂来到佛山市第二人民医院消化内科门诊就诊,以“黑便查因”收入院,考虑为小肠出血,行肠道准备后进行了胶囊内镜检查。
经胶囊内镜检查,在浏览胶囊内镜图片时发现当胶囊内镜工作到2小时36分时可见肠壁一大小约1.2×0.8cm的肿物,顶端凹陷,怀疑可能是肠道间质瘤,附近肠道见较多新鲜血液,考虑小肠间质瘤并出血,于3月11日由该院肛肠外科邱磊主任为其行腹腔镜探查术,术中发现距回盲部200cm(空回肠交界处)一大小约1.5×1.2cm粘膜下小肠肿瘤,中央穿透粘膜出血,行小肠部分切除,术后患者无再出血。
据佛山市第二人民医院消化内科王丽萍主任医师介绍说,胶囊内镜的应用填补了小肠检查的无创性、可视化检查的空白,它是一种全新的非侵入性、安全、操作方便的全小肠检查手术。胶囊内镜作为一种新的肠道检查方法对不明原因的小肠源性出血具有很高的诊断价值。既消除了人们对胃肠镜检查的恐惧心理,又能安全更准确检查胃肠道。胶囊内镜检查适应症:不明原因的消化道出血;各种炎症性肠病,但不含肠梗阻者及肠狭窄者;3.小肠肿瘤(良性、恶性及类癌等);其他检查提示的小肠影像学异常;无法解释的腹痛、腹泻;6.不明原因的缺铁性贫血。
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王丽萍佛山市第二人民医院消化内科主任医师,广东省医师协会消化科分会常委,广东省医师协会消化内镜分会委员,佛山市医学会消化内镜分会副主委,佛山市中西医结合学会消化专业委员会副主委。从事消化内科临床及内镜下诊治20多年,主持抢救了大量消化内科急危重症如消化道大出血、急性重症胰腺炎、肝性脑病等。擅长消化内科疑难疾病诊治,胃肠镜下介入治疗,ERCP、胆总管结石取石等微创治疗。 |