- 发布时间:2018-07-23
我院开展甲状腺手术多年,每年完成超过600多例各种甲状腺手术,包括开刀的甲状腺手术、腔镜甲状腺手术、超声引导下甲状腺结节穿刺活检、超声引导下消融治疗甲状腺结节等,目前手术例数为佛山市医院前列。其中不乏巨大甲状腺腺瘤切除病例。
梁先生今年83岁,受颈前甲状腺腺瘤困扰多年,反复的甲亢症状通过口服药物控制效果欠佳,同时,颈前肿物逐渐增大,颈前压迫不适感越发强烈。2018-06-18梁先生因“心悸半天”入住我院心内科,诊断为甲亢性心脏病,经过内科治疗后病情稳定,但巨大的瘤体引起压迫症状,出现吞咽困难和声音嘶哑,间出现呼吸困难、肺感染等。甲状腺疝气小儿外科黄文主任会诊后认为:应尽快手术切除巨大腺瘤及大部分甲状腺腺体解除压迫症状。考虑患者高龄,气管长期受巨大腺瘤压迫,术后气管软化风险很高,结合术前的影像学检查,腺瘤瘤体直径>10cm,部分坠入胸骨后,手术难度极大。经过充分的术前准备及护理后,决定于07-03在插管全麻下进行手术治疗。术中见甲状腺腺瘤最长径达到11cm,其中约4cm瘤体位于胸骨后,血运非常丰富,但凭借黄主任丰富的手术经验及熟练的手术操作,历时1小时30分钟顺利完成手术,出血少,无手术并发症。术后6天梁先生痊愈出院。

甲状腺疝气小儿外科黄文主任介绍:正常人群中甲状腺结节的出现率很高,体检发现不必感到惊讶,而且这些体检发现的甲状腺结节通常没有可感知的症状。其中,甲状腺腺瘤为甲状腺的良性肿瘤,当患者甲状腺结节体积较大,出现压迫气管影响呼吸、影响颈部外观、坠入纵隔发展为胸骨后甲状腺肿、继发甲亢等情况时,应考虑手术治疗。




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