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老人下腹部现包块 需谨防“疝气”
  • 发布时间:2017-04-25
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    下腹部包块原因有很多,腹股沟疝是其中一种常见情况。实际上,腹股沟区是位于下腹壁与大腿交界的三角区,腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的疝,俗称“疝气”,也就是平常人们常说的“小肠气”。

    大外科及甲状腺.疝气.小儿外科主任林唯栋主任医师介绍,“疝气”发生的原因多样,腹壁肌肉强度降低、腹内压力增高是引起腹股沟疝的主要原因。老年人肌肉萎缩,腹壁薄弱,而腹股沟区更加薄弱,内有血管、精索或者子宫圆韧带穿过,给疝的形成提供了通道。此外,老年人因咳喘、便秘、前列腺增生导致的排尿困难等疾病,致使腹压升高,为疝的形成提供了动力。尤其是目前多变的天气,常常成为了老年人发病的重要诱因。常见原因有慢性咳嗽、慢性便秘、排尿困难、妊娠、重体力劳动、举重、婴儿经常啼哭、腹水、腹内巨大肿瘤等。

    “疝气”种类较多,包括可复性疝、滑动性斜疝、嵌顿性疝、绞窄性疝等等,而“疝气”发展成绞窄性疝时,往往属于较严重的情况,因为腹股沟疝一旦出现绞窄,可能造成肠坏死、穿孔,甚至死亡。但对于绝大多数的腹股沟疝来说,当患者出现下腹部包块时,就可以根据患者的临床症状及查体确诊。如果疝气比较小,表现不典型,可以通过B超检查就基本可以确诊。若确诊后经过有效的治疗,可避免发生绞窄性疝的可能。

    在腹股沟疝的治疗方法中,手术是治疗成人腹股沟疝的惟一可靠方法,较少复发。易复性疝可进行择期手术治疗,难复性疝则应限制在短期内手术,嵌顿性疝和绞窄性疝必须采取急诊手术治疗,以免造成严重的后果。 

    佛山市第二人民医院院自开始手术治疗“疝气”以来,一直有良好的治疗效果及口碑,尤其是微创治疗方向。据林唯栋主任的手术团队介绍,目前“疝气”的手术治疗多采用腹腔镜的方式,腹腔镜无张力疝修补术(TAPP)是主要术式,此法适合双侧腹股沟疝及复发疝的治疗,且创伤小、恢复快、复发率低。 

    林唯栋主任告诫大家,出现下腹部包块时,需谨防“疝气”,为稳妥起见,应到医院检查以明确诊断,避免病情进展,发生绞窄性疝的可能。

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