本站讯：30岁女性患者因左上腹闷胀不适就诊，入院完善相关检查后，考虑脾脏肿大伴多发占位，考虑患者为女性青年病人，并结合患者的病情情况，大外科主任兼甲状腺.疝.小儿外科主任的林唯栋主任及其手术团队对患者实施了微创手术治疗——腹腔镜下巨脾切除术，手术非常成功，术后病理确诊为：大B细胞性非霍奇金淋巴瘤，患者术后1周恢复良好后出院。

    巨脾症的脾脏，体积明显增大，一般为正常的数十倍至数百倍，尤其在门脉高压时，脾脏血流受阻，脾窦开放，脾脏淤血，肿大的脾脏内储留了大量的血液，有时甚至高达数千毫升。由此或并发周围炎常引起左腹胀满、纳食减退、下肢浮肿、脾区疼痛等症状。

    据林唯栋主任介绍，医学上凡脾大超过肋下10cm者，称之为巨脾症。引起脾大的原因有很多，包括：(1)感染性脾大：各种急、慢性感染如伤寒、副伤寒、黑热病、血吸虫病、疟疾、病毒性肝炎、败血症、晚期梅毒等；(2)郁血性脾肿大：斑替氏综合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性缩窄性心包炎、门静脉或脾静脉血栓形成。(3)增生性脾大：见于某些血液病如白血病、溶血性贫血、恶性淋巴瘤等。(4)其它：脾脏恶性肿瘤较罕见、脾脏囊肿、播散性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、高雪氏病等。

    同时林主任强调，因脾脏大原因较复杂，除少数人为生理性外，都应在医生指导下寻找病因，并要定期复查。所以，对于一些巨脾引起的症状，如左腹胀满、纳食减退、下肢浮肿、脾区疼痛等，都需要谨慎注意，及早就诊！而我院微创外科在林主任领导下持续发展，更为不少病人带来了“福音”！

采写：叶钿均 摄影：陈宇