- 发布时间:2015-12-11
本站讯:近期,我院甲状腺、疝、小儿外科接收了一名年轻女性患者陆小姐,正因为出现进食、便次增多、但体重减少而就诊,当时已出现轻度颈部肿大,在我院就诊后经过检查诊断“甲亢”,予抗甲亢药物治疗。
但该患者由于各种原因未能规律服药治疗,2个月后虽然各种症状得到控制,但是颈部肿大较前明显增大,伴有压迫感,考虑到影响外观及“爱美”表现,该患者有强烈手术意愿,刘世强主任及叶钿均医师的手术团队综合评估了患者的情况后,安排了手术治疗(按既往常规手术方式,需行断肌处理,如不断肌,则手术难度极高;本例病人未予断肌处理,更好的保护颈部肌肉功能),患者术后恢复良好,无并发症发生,顺利出院后返院复查仍无不适症状。
“甲亢”全称甲状腺功能亢进症,是由于甲状腺合成释放的甲状腺激素过多,造成机体代谢亢进以及交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食及便次增多和体重减少的疾病。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状,若病情进展迅速,可出现明显的颈部肿大等表现。
据我院甲状腺.疝.小儿外科刘世强副主任介绍,甲亢病因多样,包括弥漫性毒性甲状腺肿(也称Graves病),炎性甲亢(亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢)、药物致甲亢(左甲状腺素钠和碘致甲亢)、hCG相关性甲亢(妊娠呕吐性暂时性甲亢)、和垂体TSH瘤甲亢。临床上80%以上甲亢是Graves病引起的,但Graves病的病因目前并不十分明确,可能和发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关,但临床上绝大多数患者并不能找到发病的病因。
甲状腺激素主要作用是促进新陈代谢,但代谢亢进需要机体增加进食,同时机体能量消耗增多,患者表现体重减少;其次,甲状腺激素增多刺激交感神经兴奋,临床表现心悸、心动过速,失眠,对周围事物敏感,情绪波动,甚至焦虑。刘主任提醒大家,甲亢患者长期没有得到合适治疗,会引起消瘦和甲亢性心脏病。患者消瘦常常容易患急性传染病感染致残或死亡。甲亢性心脏病引起心脏扩大,心律失常、心房纤颤和心力衰竭,患者丧失劳动力,甚至死亡。由于一系列的后果相当严重,故刘主任建议各位“甲亢”患者应尽早就诊,正规治疗!
采写:叶钿均




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