佛山市第二人民医院特约

    名医坐堂

    有病住院需要动手术治疗，相信每一个人都会觉得害怕和担心。许多患者由此希望，如果医疗技术能发展到不用开刀手术就能治好某些肿瘤就好了。现在，用氩氦冷冻治疗肿瘤，真的实现了不用开刀的事实。近日，佛山市第二人民医院传出了这个好消息，可谓为肿瘤患者带来了新的福音。

    该案例的发生时间要回到2013年11月底，首次为肝癌患者施行氩氦刀冷冻治疗。该名首位按受氩氦刀冷冻治疗的患者王先生今年69岁，患有肝癌。由于年老体弱，心肺功能不好，合并有糖尿病，手术治疗风险巨大。经市二医院肝胆外科科室讨论后决定为其行氩氦刀冷冻治疗。

    治疗在医院CT室进行，只需局部麻醉，通过CT引导在体表准确定位，穿刺几根氩氦刀探针治疗30分钟即可摧毁肿瘤。该方法创伤极小，只有几个细小的穿刺针孔，治疗时患者无痛苦，治疗后即可下床活动，饮食起居不受明显影响，观察3~5日即可顺利出院。

    据市二医院肝胆外科林唯栋主任介绍，氩氦刀冷冻治疗是新一代的微创治疗手段。冷冻的治疗原理主要是冷冻后细胞内和细胞外迅速形成冰晶，导致肿瘤细胞脱水、破裂、死亡。治疗时，一般在B超、CT引导下经皮穿刺，将探针刺入肿瘤内，开通氩气，快速降温－140℃至－180℃形成冰球，冷冻10~15分钟，再开通氦气快速升温至30℃左右，维持1~2分钟左右，这样的治疗过程再重复一次，治疗过程便结束。

    目前市二医院肝胆外科在肝癌手术治疗的同时，开展了多种肝癌微创治疗，如肝动脉栓塞治疗、微波消融治疗、射频消融、氩氦刀冷冻治疗。这些技术具有创伤小、痛苦轻、恢复快、治疗精准、疗效确切、适应症广等优点。随着技术的不断成熟、设备的不断更新，可以预料，肿瘤的微创治疗必将成为发展的主流，不用开刀的时代逐渐到来。

    林唯栋 市二医院肝胆外科主任医师，现任广东医学会肝胆外科学会委员，佛山医学会外科学会常务委员，同时被聘为多所高等医学院校的临床教授。从事外科临床工作二十多年，擅长外科危重病的急救；擅长肝、胆、胰、脾疾病的诊治；熟练开展肝癌、肝胆道肿瘤、胰腺癌、肝内外胆管结石、肝硬化门脉高压症、脾、腹壁疝等疾病的手术治疗。60%~70%手术在腹腔镜下完成，开展的腹腔镜疝修补术达到国内先进水平，为小肠气患者带来了“微创”福音。