肠癌？
　　好像没怎么听说过的样子喔！
　　佛山电台健康俏管家邀请佛山市第二人民医院血液肿瘤科黄小青主任给市民讲讲肠癌的科普知识。
　　黄小青 副主任医师 医学硕士，佛山市第二人民医院血液肿瘤科 

　　肠癌 

　　大肠位于人体腹腔的四周。可分为5个部分和2个弯曲。5个部分即盲肠及升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠和直肠。2个弯曲即结肠肝曲及结肠脾曲。在大肠癌中，以盲升结肠癌（30%），乙状结肠癌(25%）和直肠癌(20%)的发生率最高．直肠癌和乙状结肠癌多表现为便血和肠梗阻，较易引起人们的重视；而盲升结肠癌多以贫血为主要表现，容易延误诊断时间。 
  
 

　　肠癌发病相关因素 
 

　　肠癌怎么预防 

　　合理安排饮食结构．多吃富含纤维素多的食物，如各种粗粮、蔬菜、水果等，控制脂肪摄入量，适当进食蛋白质，注意保持正常体重。 
　　要养成定时诽便的习惯。每天坚持多饮水。 

　　适当参加一些体育活动，增加活动量。 

   
      及时治疗各种慢性肠道疾病，内镜切除癌前病变（腺瘤），它是引发癌变的主要原因。 
      凡患过良性腺瘤、血吸虫病、盆腔接受过放射治疗的患者。 
      50岁以上的人群应定期去医院检查。 
      注意补充微量元素硒。流行病学调查发现、乳腺癌、结肠癌、直肠癌等与环境中含硒量低有关。 
      对于高血脂人群，他汀类药物的使用也有利于降低肠癌的发病概率。 
      2型糖尿病患者使用二甲双胍可以降低肠癌发病概率。 
 

 
　　肠镜检查策略

　　筛查肠镜策略：一般人筛查：50-74 岁个体，结肠镜检查未发现肠道肿瘤者，每隔 5-10 年行结肠镜检查 1次；发现肠道肿瘤者，根据肿瘤大小和病理类型在 1-3 年后行结肠镜复查； 后续如未发现肿瘤复发，可延长间隔至 3-5 年。
高危人群筛查：1.进展期结直肠腺瘤(直径≥1cm，或伴绒毛状结构，或伴高级别瘤变)患者应在诊断后 1-3 年内复查结肠镜，如未发现腺瘤复发，后续间隔可延长至3-5 年。2.非进展期腺瘤患者应在诊断后 2-3年内复查结肠镜，如未发现腺瘤复发，后续间隔可延长至 4-5 年。

  
　　术后肠镜复查 ：推荐术后 1 年内进行结肠镜检查，如果术前因肿瘤梗阻无法行全结肠镜检查，术后 3-6 个月检查；每次肠镜检查若发现进展期腺瘤（绒毛状腺瘤，直径大于 1cm，或有高级别不典型增生），需在 1 年内复查，若未发现进展期腺瘤，则 3年内复查，然后每 5 年一次。