- 发布时间:2017-06-07
近期,佛山市第二人民医院疼痛科连续收治了多名三叉神经痛的患者,有50多岁的阿叔,也有上至90多岁的老婆婆,疼痛科利用微创介入手术的治疗方法成功地为他们解除了痛苦。
这其中就有70岁的戴伯,戴伯两个星期前突然出现右侧面部剧烈疼痛,痛起来就像电击一样,洗脸、刷牙、吃饭和说话都会引起疼痛,后来连咀嚼、吞咽都极其的困难,曾多次在外院牙科就诊,前后钻了4颗牙,眼看着牙越钻越多,但是疼痛却不见缓解。戴伯和他家人着急了,后来通过他人的介绍来到疼痛科就诊,疼痛科主任敖兴亮据患者症状,结合影像资料诊断为原发性右侧三叉神经痛,也排除了继发性三叉神经痛的可能,疼痛范围涉及右侧三叉神经第2、3分支支配的范围。在门诊服用镇痛药物卡马西平等近一个星期,疼痛可以部分缓解,但服用止痛药物产生的副作用令戴伯难以接受,减少服用量,疼痛又不能有效缓解,戴伯要求采用其他治疗方法。
因考虑到患者合并有冠心病,并且年龄也较大,为解除患者痛苦,急患者及家属所急,疼痛科在制定治疗方案时,充分考虑有效性和安全性,决定行右侧三叉神经第2、3支射频热凝联合化学毁损术,于入院后第二天便成功实施右侧三叉神经第2、3支射频热凝联合化学毁损术。微创手术治疗后,患者术后右侧面部疼痛消失,术后1周内未出现预期中的脸部肿胀、显著麻木感、咬肌无力等严重并发症。出院一周后门诊随访,患者诉未再服止痛药,终于可以正常吃饭、洗脸了。患者及家属对治疗效果非常满意,还特地送来了锦旗表示感谢。
据疼痛科敖兴亮主任医师介绍,当前原发性三叉神经痛仍是世界难治性疾病之一,疼痛发作起来非常痛苦,常因咀嚼困难等误诊为牙痛,目前临床上主要有开颅微血管减压术、微创神经介入射频热凝毁损或化学毁损术、服用止痛药等,开颅微血管减压术手术风险大,不易为患者所接受,服用止痛药常出现止痛不完全,或出现难以忍受的止痛药副作用,微创神经介入射频热凝毁损或化学毁损术,手术风险小,止痛效果确切,患者特别是高龄患者易于接受,是目前治疗三叉神经痛的主要方法。
采写:张土霞




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