胰头十二指肠切除术（Whipple手术）由于需要切除四处不同脏器，并且需要完成切除后三处脏器的吻合对接，一直位于外科手术难度的金字塔顶，近年来随着对胰腺癌及其淋巴转移、神经转移机制和通路认知的加深，国内外顶尖的医学中心在开展传统的Whipple手术基础上增加血管脉络化的清扫，完成针对胆胰结合部肿瘤的根治性切除。
　　近年来，肝胆外科完成的根治性胰头十二指肠手术达到同期国际指南的质量要求，患者生存率明显高于平均水平。近期，温顺前主任团队对数列胰腺及壶腹部肿瘤患者实施了多动脉优先入路的whipple手术及快速康复外科的围手术期管理策略，优化后的手术进一步提升了对潜在肿瘤转移淋巴结及神经丛微转移病灶的清扫的彻底性，快速康复外科理念的实施也让接受此类手术的患者术后能够更理想的康复，该手术在“进化后”的顺利完成，也标志着我院在该项肝胆胰专科高难度手术方面与国内顶尖专科同步为胆胰结合部肿瘤患者提供先进的专科治疗，
　　肝胆外科团队在温顺前主任的带领下，锐意进取，完成多项院内手术空白，成功开展百余例复杂的肝胆胰手术，包括联合脏器切除的巨大肝癌手术、腹腔镜右半肝切除术、肝尾状叶切除术、多根胆管与肠道吻合的肝门部胆管癌手术、中肝切除术等等。胆总管一期缝合术也做成品牌术式，吸引周边地区患者慕名就诊。同时，科室也开展肝癌动脉栓塞化疗技术、ERCP及相关治疗技术、肝肿瘤微波消融等等多种治疗技术，为患者提供全面技术支持下的个体化治疗。 
 

　　　　　图1 温顺前主任主刀完成的动脉先行入路的胰腺癌手术术区淋巴结清扫后照片 

　　　　　　图2 肝胆外科团队照片

采写：廖冠群 摄影：肝胆外科 编辑：陈宇 网站发布：严小玲 责编 ：梁文福