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多科协作 成功救治急性坏疽性阑尾炎并脓毒性休克患者
  • 发布时间:2015-09-11
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    本站讯:16岁的小杨康复出院了,他父母亲一再对我院重症医学科(ICU)、肝胆外科及胃肠(含肛肠)外科的医护人员表示感谢,正因为你们才有了儿子的重生。

    据悉,两周前,肝胆外科谢学羿主任接到外院的求救电话,有一名有腹痛史的患者出现休克和肝功能损害正在ICU抢救,因他们外科条件所限需转上级医院进行救治。谢主任在了解情况后,向医务科报告并协调ICU、急诊科等科室做好接收准备。患者直接从外院ICU转入我院ICU抢救,当时患者已做了初步的液体复苏,但仍然神志淡漠,使用升压药后血压仍低,心率快,四肢冰凉,但腹部体征不明显,进一步检查发现:肝功能、肾功能及凝血功能均受到损害,肝胆外科谢学羿主任与胃肠(含肛肠)外科邱磊主任、重症医学科霍保善主任共同商讨,考虑严重的脓毒性休克,病灶有可能来源于阑尾或结肠穿孔所致的粪性中毒,如不清除病灶,死亡率极高,需立即进行腹腔探查术。

    术中证实病源正是坏疽发炎的阑尾。术后患者情况渐好转,而此时血培养已提示败血症(有细菌生长)。1天后,患者腹腔引流管引流出较多量的血性液并出现贫血,表明有腹腔出血,经报告医务科后再次进行腹腔探查,发现手术创面无出血,而原来与阑尾有接触的回肠表面由于炎症的进展,已变得粗糙,加上凝血功能不全而出现渗血。术后经ICU及外科的医护人员精心护理,顺利康复。

    小杨仅是我院救治成功的诸多患者中的一位。全院多科医护人员密切协作,使得医院在急危重症的救治水平不断提高。作为市内三甲医院,已深受周边医院同行的信赖与好评。

摄影:梁文福


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