本站讯：近日，51岁的梁阿姨无意中发现左上腹一包块，来到我院就诊，经医生详细诊查，发现她的情况比较少见，胸片、彩超、CT检查结果让人吃惊。从影像资料上可以清楚看到，左上腹的包块居然是一个11.5×9.0cm大小的胆总管巨大结石，她的肝脏、胰头、胆总管等脏器不是位于腹腔右侧，而是位于左侧；心脏、胃、脾等器官则位于腹腔的右侧，属全内脏反位。原来梁阿姨是非常罕见的“镜面人”，位于左侧的胆总管内长了颗如恐龙蛋般大小的结石。

    医生随后确诊，梁阿姨患有“先天性胆管囊性扩张症并胆总管巨大结石，合并有全内脏反位”，需行手术治疗取出结石，否则会堵塞胆道，引起腹痛、高热寒战、黄疸等。经科室讨论确定了手术方案，林唯栋主任和温顺前副主任医师为梁阿姨施行了手术治疗，术后恢复好，顺利康复出院。

    梁阿姨看到她那巨大的结石，既吃惊也有点后悔的说自己不够重视，直到结石长到这么大了才就诊，幸好医生们为她解决了问题，肚子里和心里的“石头”都终于落地了，她非常感谢。

    肝胆外科林唯栋主任介绍称，这么大的胆总管结石实属罕见，伴有全内脏反位就更少见。全内脏反位临床上发病率低，正常情况下这类人的生理功能与正常人一样，对生活没有太大影响，当合并某些脏器病变时，临床所表现出来的病变部位与正常人完全相反。全内脏反位给手术造成一定难度，手术切口位置须作相应调整，操作时要注意内脏位置的“镜像”改变，必须仔细操作才能顺利完成手术。

    胆总管结石是普外科非常常见的疾病，患者多有胆囊的结石，首发表现以腹痛为主，可伴有高热、寒战，甚至皮肤发黄、尿黄，若结石堵塞胆道后不及时处理会引起更严重的感染，危及生命。一般的胆总管结石在我院普外科基本不需要开腹手术，在腹部几个小切口就可完成腹腔镜下微创治疗，但是巨大的结石或是合并严重胆道感染者腹腔镜下难以完成操作，只能实施经典的开腹手术。因此，一旦有症状或有胆囊结石者需及时就诊，尽早处理，以免贻误病情。 

 采写：巫青 林唯栋