本站讯：来自肇庆市广宁的患者冯阿伯近日在我院经受了一次生死考验，5月7日，这位不幸得肠癌初愈的患者感慨地说：“没有医护人员的全力抢救，我这命早就没了！”

    1年前，冯阿伯因腹痛在当地医院住院，诊断为“阑尾炎”，在当地医院行急诊手术治疗，手术中医生发现升结肠肿瘤梗阻造成阑尾炎引起腹痛，由于医院医疗条件有限，未能行切除肿瘤手术治疗，随后转去省某医院普外科住院，再次详细检查（包括PETCT检查），报告提示升结肠肿瘤并腹膜后多发淋巴结转移，省某医院再次安排手术治疗（手术具体情况不详），前后花费了十几万元，术后患者仍然出现反复腹痛不适，近1月来患者再次出现腹痛加剧，伴腹胀明显，再次在当地医院住院保守治疗病情无好转。

    经亲戚介绍来我院普外三科，经过再次腹部CT检查发现右侧结肠仍有一占位，大小约5*7*7cm，是转移肿大淋巴结还是肿瘤？普外三区医生进行术前讨论，认为患者肠癌术后出现肠梗阻，非手术不能治疗，家属也同意手术。由于患者之前已经接受了两次手术，导致此次手术难度相当大，但患者求生的愿望也很强烈，患者长时间饱受肿瘤的折磨，身体很虚弱，术前严重贫血、消瘦，手术麻醉存在极大的风险，经过充分的术前准备，包括输血、纠正低蛋白血症等，4月25日普外三科为患者进行了手术。

    为了配合完成手术，麻醉科在术前即进行了缜密细致的方案讨论，由于患者术前曾进行2次开腹手术，腹腔粘连严重，而且见腹腔内见腹膜表面及膀胱壁有转移病灶，且患者的升结肠肿瘤仍然存在，原手术中解剖的紊乱，大大增加了手术难度。

    经过3小时的努力，医生为患者行右半结肠扩大切除+淋巴结清扫手术，手术时完全切除肉眼病灶及转移病灶，尽管手术顺利，出血不多，但意外还是发生了，手术进行到缝合皮肤时，患者的心率在没有任何先兆的情况下突然下降，短短几秒钟内心电图已经变成一条直线……

    此时麻醉医师呼叫患者没有心跳，手术医师立即脱手套再次确认，患者突发心跳停止，对于丧失自主循环的病人来说，立刻维持人工循环是首要任务，如果错过了心肺复苏的黄金时间，较长时间的脑组织乏氧对中枢神经系统的打击将是致命的。手术医生立即呼叫护士静脉肾上腺素推注，撤离手术铺巾立刻开始心脏按压，一下、两下、三下……

    同时，手术室的其他医护人员迅速启动了紧急预案：“呼叫紧急救护小组、准备除颤仪、备好各种抢救药物……”，经过普外三区及麻醉科、手术室护士的密切配合抢救，患者情况很快得到逆转，恢复了自主心跳，血压、心率等生命体征趋于平稳。因为抢救及时，患者并未出现不可逆的脑功能损伤，术后转到ICU后，又经过3个多小时的观察治疗，意识也逐渐恢复，顺利拔除气管插管。术后第二天转回普通病房，患者恢复顺利，出院时患者家属心怀感激要求和医护人员合影留念。

    经过及时抢救患者能起死回生，家属万分感激，同时我们深感医疗工作中风险无处不在，特别是外科医疗工作中，许多突发情况让我们防不胜防，地雷和炸弹随时可能不小心让我们踩上，经历此次成功的抢救医疗案例，我们又积累了此类突发事件的能力，今后尽可能将医疗风险降到最低。

采写：钟育波