慢性化脓性中耳炎是患病率较高并严重影响听觉功能的疾病，主要是由急性化脓性中耳炎未获得及时、有效的治疗，或由于致病菌毒力较强所致。咽鼓管长期阻塞或功能不良、鼻咽部慢性病变也可累及中耳。为了避免听觉丧失等并发症，建议患者积极治疗慢性化脓性中耳炎。

中耳炎治疗方法取决于临床分型：    

单纯型症状为间断性耳流脓，量多少不一，脓液多为黏脓性，鼓膜紧张部多有穿孔。治疗以局部用药为主，如用3％双氧水洗耳，滴0.3％的氧氟沙星滴耳剂或0.25％氯霉素滴耳液。局部用药应禁用粉剂和氨基糖甙类耳毒性药物。穿孔既可自愈，也可通过鼓膜修补及鼓室成形术治愈。

骨疡型（肉芽型中耳炎）症状为持续性耳流脓，脓液带有臭味或血丝，呈黏稠状，鼓膜多有边缘性穿孔。病变较轻、引流通畅者，应以局部用药为主。伴有鼓室肉芽或息肉者应予摘除。引流不畅时，可根据病变范围进行手术治疗。　

胆脂瘤型胆脂瘤对周围骨质有压迫作用，可致周围组织破坏。如有感染灶，可致颅内外并发症，严重时可发生脑膜炎和脑脓肿。主要表现为耳内长期流脓，有特殊的臭味，可混有血丝。少数病人因松弛部穿孔被干痂覆盖而被误诊。听力检查一般为较重的传导性耳聋，也有听力损失不显著者。此病一旦确诊，应施行手术治疗，同时进行听力重建术。（北京同仁医院耳鼻咽喉科郑雅丽）

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