近日，为进一步加强检验科与临床科室之间的合作交流，更好地服务临床、服务患者，检验科“医技党支部走进临床”系列活动在感染科举行。

检验科谢东德主任及免疫组长黄杰对检验科近期开展的与感染科诊疗相关的检验项目进行交流汇报。本次活动受到感染科邹敏超主任，陈美秀护长以及全体医护的大力支持。

本次汇报主要从三个方面展开。分别为自身免疫性肝病抗体谱的临床应用；中性粒载脂蛋白检测在细菌感染诊疗中的应用；结核γ干扰素释放试验的临床应用及结果分析。

自身免疫性肝病主要包括三种与自身密切相关的、以肝胆损伤为主的疾病：自身免疫性肝炎（AIH）、原发性胆汁性肝硬化（PBC）和原发性硬化性胆管炎（PSC）。

AIH：是一种伴循环自身抗体和高免疫球蛋白血症（免疫球蛋白G和/或γ球蛋白）、病因未明、呈慢性炎症坏死的肝脏疾病。

PBC：是以自身免疫介导的肝内胆管损伤、以后呈肝纤维化、最终导致肝功能衰竭为特征的一类病因不明的自身免疫性肝脏疾病。

PSC：是一种原因不明的慢性综合征，其特征是肝外和/或肝内胆管弥漫性炎症及纤维化所引起的慢性胆汁淤积症。

与之相关抗体谱为：

相关抗体的检验结果，结合其他检验检查项目结果和临床表征，为临床诊断提供依据，缩短患者住院时间，早日康复。

中性粒细胞载脂蛋白（HNL）在骨髓合成，由人中性粒细胞和上皮细胞释放，储存在中性粒细胞二级颗粒中，在血循环中有中性粒细胞特异性。补充了血常规检测只能检测“循环池”的血细胞数量，在严重感染时由于骨髓抑制，白细胞数量反而不升高这一不足。

于此同时，中性粒细胞载脂蛋白（HNL）还能用于抗生素疗效监测，建议在用药后48-72h，和停药后分别检测一次，若用药后HNL浓度下降，说明治疗方案有效，建议用药后72h复检一次；若用药后HNL浓度上升，则说明治疗方案需要调整。

附各标志物对比图：

交流会正进行的如火如荼，大家热情高涨，纷纷发表自己的见解，同时也就心中的疑惑作出一一提问，黄杰主管技师和谢东德主任也作出了详细的解答。

交流会进行到最后一个阶段。

黄杰主管检验师通过三个病例，剖析了结核分枝杆菌感染在临床诊断过程中至关重要的检验检查项目。其中重点提到了结核γ干扰素释放试验的临床应用。

结核γ干扰素释放试验的主要原理是指机体内被结核菌抗原致敏的效应T细胞，在体外受到相同抗原的刺激（在抗原递呈细胞辅助下）后，会分泌大量结核γ干扰素（IFN- γ）。 通过IFN- γ的检测，可以判断结核感染情况。

此外，邹敏超主任、谢东德主任还就布鲁氏菌抗体、ANA抗体检测、血培养送检等诸多临床相关问题展开深入讨论。

检验科作为临床医师的侦察兵，与临床科室相辅相成、密不可分，希望通过此次交流会议，促进提升临床科室医疗质量和水平，解决临床中的实际问题，更好地造福广大患者。

（编辑于2023年6月9日）